Maculagat

Maculagat


De macula is een klein gebied van 1-2 mm in het midden van het netvlies. Hier is de hoogste concentratie van visuele cellen, waardoor de macula zorgt voor een scherp beeld nodig voor lezen, schrijven of autorijden. De rest van het netvlies levert het minder scherpe perifere gezichtsveld.
In uw geval is er door tangentiële tractie een gaatje in uw macula ontstaan.

Dit gaatje wordt groter en de randen gaan omhoog staan. Dit gaat gepaard met een verlies van centrale gezichtsscherpte die zonder operatie in de meeste gevallen niet te herstellen is.

HOE WORDT HET MACULAGAT BEHANDELD?

Het doel van de procedure is het sluiten van het maculagat om het visus verlies te stoppen en vaak zelfs de visus te verbeteren. . In de meeste gevallen zal de chirurg als volgt te werk gaan. Eerst wordt een vitrectomie gedaan. Dat is het verwijderen van het glasvocht met behulp van een vitrectoom, terwijl er een andere speciale vloeistof voor in de plaats komt. Dan wordt de glasvocht membraan ( het zakje rond het glasvocht, wat vaak vast zit op het netvlies) verwijderd. Om de sluiting van het gat te bevoorderen wordt de membrana limitans interna achterin het oog van het netvlies afgehaald. Deze membraan is een hele dunne film, enkele micron dik , 10 maal zo dun als een haar. Dan wordt een gasbel in het oog ingebracht om het gat dicht te drukken. Deze gasbel zal volgens de wet van Archimedes omhoog gaan. Om de gasbel tegen de macula te krijgen moet deze naar boven gedraaid worden, dat wil zeggen u moet naar de grond kijken met het hoofd naar beneden. Dit noemen we treur houding.

NA DE OPERATIE

De dag na de operatie moet het oog gedruppeld worden. De naam van de druppels, de frequentie en de duur van de behandeling staan op het recept. U kan per trein of auto naar huis gaan, maar u moet wel naar beneden kijken. De volgende dag kan het verband eraf, maar door de gasbel kan u met het geopereerde oog niet veel zien. U moet de treurhouding 3 tot 5 dagen volhouden. Dit kan moeilijk zijn tengevolge van nek- en schouderklachten.
Gedurende de dag kan u aan tafel met het hoofd in een hoofdsteun of op een kussen rusten. U mag lezen als het boek lager dan het hoofd geplaatst is en u mag lopen, zolang u naar uw voeten kijkt. ’s Nachts is het moeilijker, u mag op een zij slapen met het gezicht naar de matras gekeerd.
De gasbel verdwijnt vanzelf in 15 tot 20 dagen, soms langer afhankelijk van het gebruikte gas. Tijdens het verdwijnen ziet u een grote zwarte bel onder in het gezichtsveld, alsof u door een aquarium kijkt. Zolang de gasbel in het oog is mag u niet vliegen. Na 1 week is het herstel compleet,. U kan de dagelijkse activiteiten hervatten. U moet echter een aantal voorzorgen in acht nemen.

AANBEVELINGEN VOOR DE EERSTE 15 DAGEN

1) wrijf niet in uw oog, wees voorzichtig met shampoo en zeep en ga niet zwemmen
2) tenslotte vermijdt iedere vorm van infectie. Geen kouvatten en geïnfecteerde mensen ontlopen.
Een ooginfectie is een zeer ernstige complicatie die terstond behandeld moet worden. Als uw oog rood wordt of pijn doet of wanneer het zicht plotseling verslechtert dan moet u direct de oogarts bellen.

Nadat de gasbel verdwenen is zal de gezichtsscherpte in de volgende 6 maanden steeds beter worden. Als alles goed gaat en als de treurhouding goed is volgehouden dan zal binnen 1 maand de gezichtsscherpte op het niveau van voor de operatie zijn en het zal niet meer slechter worden. De verbetering treedt de volgende 6 maanden op, dus daarvóór moet u de bril nog niet laten veranderen.

Tenslotte moet u weten dat het risico op een netvliesloslating de komende maanden of jaren iets verhoogd is. Bovendien zullen patiënten die nog geen staar operatie hebben ondergaan een versnelling van het ontstaan van de normale ouderdomsstaar ervaren.

Commentaire fermé